La mai bine de un an de la debutul pandemiei în judeţ cadrele medicale din cadrul Unității de Primiri Urgențe (UPU) a Spitalului Județean din Botoșani sunt suprasolicitate. Una dintre principalele cauze ale aceste situaţii este adresabilitatea ridicată și faptul că numărul medicilor este la jumătate faţă de cel prevăzut în organigrama de funcționare.
„Suntem suprasolicitați. Organigrama pentru medici este cea mai mare problemă. Și asta din cauza faptului că unii au plecat și pentru că specialitatea de medicină de urgență nu este una foarte ușoară, iar unii renunță și se reorientează. La personalul mediu suntem mulțumiți de ceea ce am putut aduce, dar niciodată nu poți folosi o mână de lucru la capacitate maximă, fără câțiva ani de experiență în spate”, a declarat medicul Ramona Guraliuc, coordonatorul UPU-SMURD, care a făcut un apel către specialişti spunând că la Botoşani sunt locuri pentru aceştia.
„70% sunt non-urgențe”
O altă problemă acută cu care se confruntă UPU o reprezintă numărul mare de persoane care se prezintă în cadrul unităţii, deşi situaţia lor nu reprezintă o urgenţă. Deşi ar putea cere ajutorul medicului de familie, sau a medicilor din policlinică, mulţi botoşăneni preferă să se prezinte în UPU, crezând că astfel problemele lor vor fi soluţionate mai repede. În medie, într-un interval de 24 de ore, cadrele medicale soluționează 120 de cazuri, însă există și zile de vârf, cu câte 150 de cereri de tratament.
„70% sunt non-urgențe. Practic, după definiție, știți foarte clar că urgența este cea care în momentul respectiv îți pune în pericol viața. Dacă e să tratăm după definiție, acestea sunt foarte puține. (…) Nu putem explica unui pacient ce înseamnă urgența, când pentru el și o durere poate însemna o situație-limită. Nu avem dreptul să refuzăm niciun pacient, ei sunt evaluaţi şi în funcţie de evaluarea pe care noi o facem sunt categorisiţi după coduri şi li se oferă tratament”, a adăugat coordonatorul UPU-SMURD.
Nu de puţine ori cadrele medicale din UPU s-au întâlnit cu cazuri care ilustrează perfect situaţiile în care pacienţii vin fără motiv la Urgenţe. „Am fost un interval de nici două ore în care a venit un accident grav, un infarct şi un accident casnic, tot grav. În triaj erau două persoane, un bărbat şi o femeie, foarte agitaţi, că nu primesc îngrijiri mai repede. Femeia avea o bătătură la talpa piciorului drept, iar bărbatul avea o unghie încarnată”, a spus un asistent din cadrul UPU. Cadrele medicale spun, însă, că durerea este o componentă subiectivă a naturii umane, astfel că un om poate percepe durerea sau afecţiunea lui ca fiind cele mai puternice şi grave din acel moment. Cu toate astea, însă, situaţiile de acest fel sunt tratate în ordinea priorităţilor.
„Urgenţele majore au timpi de aşteptare foarte mici”
Numărul mare de pacienţi care ajung în UPU şi normele impuse de pandemie, care prevăd ca toţi pacienţii să fie testaţi pentru Covid19, duc şi la timpi mai mari de aşteptare. „În general urgenţele majore au timpi de aşteptare foarte mici, iar ceilalţi pacienţi, care pot să fie monitorizaţi în serviciul de urgenţă, aşteaptă rezultatul testului PCR şi sunt internaţi direct pe secţie”, a declarat medicul Ramona Guraliuc.
Aceasta a precizat că există şi perioade extrem de aglomerate, aşa cum au fost şi ultimele zile, când numărul cazurilor de Covid a crescut. „Serviciul de Urgenţă este singurul care deserveşte testarea PCR a pacienţilor care se prezintă şi care ulterior sunt internaţi. Asta pentru a reuşi să monitorizăm destul de strict posibilitatea infectării în spital sau a reinfectării”, a mai spus coordonatorul UPU-SMURD.
Situaţie îngreunată de lucrările de reabilitare
În această perioadă Unitatea de Primiri Urgenţe trece şi printr-un amplu proces de reabilitare. „Restructurarea şi reconsolidarea acestui serviciu ne pun în mare dificultate pentru că este greu să respecţi nişte circuite cu un număr foarte mare de prezentări. Iar acum va fi şi mai greu aşa că fac un apel la oamenii care de-a lungul timpului au numeroase prezentări la UPU să se gândească dacă într-adevăr urgenţa este una reală sau dacă este o situaţie care poate fi tratată în prespital”, a mai declarat medicul Ramona Guraliuc.
