Un bărbat a fost trimis la Iași în stare critică după ce a căzut din picioare pe stradă. În vârstă de 54 de ani, bărbatul a fost găsit de trecători în stare de inconştienţă. Oamenii au sunat imediat la 112, la faţa locului ajungând un echipaj al Serviciului Judeţean de Ambulanţă (SJA), care i-a acordat primul ajutor, după care la transportat la Urgenţe.
Acesta a fost diagnosticat cu un traumatism cranian, căpătat în urma căderii pe asfalt, şi o hemoragie la nivelul creierului, medicii botoşăneni solicitând aprobabrea secialiştilor de la Iaşi pentru transferul acestuia pe calea aerului. “Pacientul a ajuns în Urgenţe în stare gravă, preluat de pe domeniul public. A fost găsit căzut, în stare de inconştienţă, iar la spital a fost diagnosticat cu hemoragie subarahnoidiană. A fost preluat de echipajul nostru şi predat colegilor de la elicopterul SMURD, fiind în comă, intubat și ventilat mecanic”, a precizat medicul Andreea Stărică, din cadrul SJA Botoşani.
Ce este hemoragia subarahnoidiană
Hemoragia subarahnoidiana se datoreaza hemoragiilor survenite in spatiul situat intre arahnoida si pia mater, prin ruptura unui anevrism.
In general, cea mai frecventa cauza este constituita de traumatismele cranio-cerebrale dar hemoragia subarahnoidiana traumatica este considerata o tulburare distincta. Hemoragia subarahnoidiana spontana (primara) rezulta din ruperea unui anevrism, cel mai frecvent, la 85% dintre pacienti, fiind vorba de un anevrism congenital intracranian sacular. Sangerarea se poate opri spontan.
Ruperea anevrismala poate avea loc la orice varsta dar este mai frecventa in perioada de varsta cuprinsa intre 40-60 de ani.
Cauzele mai putin frecvente sunt reprezentate de anevrismele micotice, malformatiile alterio-venoase si diatezele hemoragice.
Prezenta sangelui in spatiul subarahnoidian determina aparitia unei meningite chimice care creste de obicei presiunea intracraniana pe o perioada de cateva zile sau de cateva saptamani. Spasmul vascular secundar poate determina ischemie cerebrala focala, aproape 25% dezvoltand semne de accident ischemic tranzitor (AIT) sau de accident vascular ischemic. In intervalul de 72 ore – 10 zile edemul cerebral este maxim si riscul de vasospasm si infarct secundar este de asemenea crescut. Este frecventa si hidrocefaleea secundara. Uneori poate avea loc si o a doua sangerare (a doua ruptura), cel mai adesea in cursul urmatoarelor 7 zile.
