O jurnalistă de la BBC News scrie despre pericolele ascunse în dispozitivele medicale portabile.
Tehnologia portabilă – dominată în prezent de ceasurile inteligente – este o industrie de miliarde de dolari, concentrată puternic pe monitorizarea sănătății. Multe produse premium susțin că pot monitoriza cu precizie rutinele de exerciții, temperatura corpului, ritmul cardiac, ciclul menstrual și tiparele de somn, printre altele.
Secretarul de stst pentru sănătate din Marea Britanie, Wes Streeting, vorbește de o propunere de a oferi dispozitive portabile milioanelor de pacienți din Anglia, pentru a le permite să-și monitorizeze simptomele, cum ar fi reacțiile la tratamentele pentru cancer, de acasă.
Opinie mixtă din partea medicilor
Totuși, mulți medici – și experți în tehnologie – rămân precauți în ceea ce privește utilizarea datelor de sănătate capturate de aceste dispozitive.
În prezent, testez un inel inteligent de la firma Ultrahuman – și părea să știe că mă îmbolnăvesc înainte ca eu să-mi dau seama. Într-un weekend, m-a avertizat că temperatura mea era ușor crescută, iar somnul meu fusese agitat. Mi-a spus că acest lucru ar putea indica faptul că urmează să mă îmbolnăvesc. Am ignorat avertizarea, crezând că este vorba de simptome ale perimenopauzei – dar două zile mai târziu eram la pat cu gripă.
Utilitatea datelor pentru profesioniștii din sănătate
Nu am avut nevoie de asistență medicală, dar dacă aș fi avut, datele de la dispozitivul meu portabil ar fi ajutat profesioniștii din domeniul sănătății în tratamentul meu? Multe branduri de dispozitive portabile încurajează activ acest lucru. De exemplu, inelul inteligent Oura oferă un serviciu prin care pacienții își pot descărca datele sub formă de raport pentru a le împărtăși cu medicul lor.
Dr. Jake Deutsch, un clinician din SUA care consiliază și compania Oura, spune că datele de la dispozitivele purtabile îi permit să „evalueze sănătatea generală mai precis” – dar nu toți medicii sunt de acord că aceste date sunt mereu utile.
Îngrijorările legate de ipohondrie
Dr. Helen Salisbury, medic de familie într-un cabinet aglomerat din Oxford, spune că nu mulți pacienți vin cu dispozitive portabile, dar a observat o creștere, ceea ce o îngrijorează. „Cred că pentru numărul de cazuri în care sunt utile, sunt probabil mai multe cazuri în care nu sunt prea utile, și mă tem să nu construim o societate de ipohondrie și supraveghere excesivă a corpului nostru”, spune ea.
Dr. Salisbury explică faptul că pot exista numeroase motive pentru care obținem temporar date anormale, cum ar fi un ritm cardiac crescut, fie din cauza unui mic dezechilibru în corpul nostru, fie din cauza unei defecțiuni a dispozitivului – și multe dintre aceste situații nu necesită investigații suplimentare. „Sunt îngrijorată că vom încuraja oamenii să monitorizeze totul tot timpul și să meargă la doctor de fiecare dată când dispozitivul crede că sunt bolnavi, în loc să meargă atunci când ei cred că sunt bolnavi.”
Ea subliniază și un alt aspect: utilizarea psihologică a acestor date ca o formă de „asigurare” împotriva unor diagnostice de sănătate șocante. De exemplu, un tumor malign nu va fi neapărat semnalată de un ceas sau o aplicație, spune ea.
Ceea ce fac dispozitivele portabile este să încurajeze obiceiuri bune – dar cel mai bun mesaj pe care îl poți primi de la ele este același sfat pe care medicii îl dau de ani de zile. Dr. Salisbury adaugă: „Ceea ce poți face este să mergi mai mult pe jos, să nu consumi prea mult alcool, să încerci să menții o greutate sănătoasă. Asta nu se schimbă niciodată.”
Între utilitate și marketing
Ceasul inteligent Apple este considerat cel mai bine vândut ceas inteligent din lume, deși vânzările au încetinit recent. Apple nu a comentat, dar gigantul tehnologic folosește povești reale ale oamenilor ale căror vieți au fost salvate datorită funcției de monitorizare a inimii în campaniile sale de marketing, iar anecdotic am auzit multe astfel de povești. Totuși, nu am auzit cât de frecvente sunt cazurile „fals pozitive”.
În multe cazuri, când pacienții își prezintă datele profesioniștilor din domeniul sănătății, aceștia preferă să le refacă utilizând echipamentul propriu, mai degrabă decât să se bazeze doar pe ceea ce a capturat dispozitivul purtabil.
Dr. Yang Wei, profesor asociat în tehnologii portabile la Universitatea Nottingham Trent, explică motivele, care sunt toate practice. „Când mergi la spital și îți măsoară ECG-ul [electrocardiograma, un test care verifică activitatea inimii], nu-ți faci griji pentru consumul de energie, pentru că aparatul este conectat la priză”, spune el. „Pe ceas, nu vei măsura ECG-ul continuu, pentru că bateria se va descărca imediat.”
În plus, mișcarea – atât a dispozitivului purtabil pe încheietura mâinii, de exemplu, cât și mișcarea generală a persoanei care îl poartă – poate „crea zgomot” în datele colectate, adaugă el, ceea ce le face mai puțin fiabile.
Dr. Wei arată spre inelul de pe degetul meu. „Standardul de aur pentru măsurarea ritmului cardiac este de la încheietura mâinii sau direct de la inimă”, spune el. „Dacă măsori de la deget, sacrifici din acuratețe.”
Rolul software-ului este de a completa aceste goluri de date, spune el – dar nu există un standard internațional pentru dispozitivele portabile, fie pentru senzorii și software-ul care alimentează aceste dispozitive, fie pentru datele în sine și formatul în care sunt colectate.
Cu cât un dispozitiv este purtat mai consecvent, cu atât datele sale sunt mai precise. Dar iată o poveste de avertisment. Ben Wood era plecat într-o zi când soția lui a primit o serie de notificări alarmante de la ceasul său Apple, care îi spuneau că a fost implicat într-un accident de mașină. Ceasul o sfătuia să îi trimită un mesaj, mai degrabă decât să-l sune, deoarece ar putea avea nevoie să păstreze linia liberă pentru serviciile de urgență.
Alertele erau reale și trimise soției sale ca persoană de contact în caz de urgență – dar în acest caz nu erau necesare. Ben se afla pe un circuit de curse conducând mașini rapide. A recunoscut că „nu era foarte priceput” la asta – dar a spus că s-a simțit în siguranță tot timpul.
„Granițele dintre incidente și alerte trebuie gestionate cu atenție”, a scris el într-o postare pe blog. „Sunt curios să văd cum producătorii de dispozitive, serviciile de urgență, repondenții și indivizii vor aborda această tehnologie în viitor.”
Integrarea dispozitivelor portabile în sistemul de sănătate
Pritesh Mistry, expert în tehnologii digitale la Kings Fund, este de acord că există provocări semnificative legate de integrarea datelor generate de pacienți în sistemele noastre de sănătate și adaugă că discuțiile despre acest subiect au loc de câțiva ani în Marea Britanie, fără o soluție clară.
El spune că există „un argument solid” pentru utilizarea dispozitivelor portabile în efortul actual de a muta îngrijirea din spitale către comunitate.
„Dar fără o bază tehnologică care să sprijine acest lucru în ceea ce privește infrastructura și sprijinirea personalului pentru a avea competențele, cunoștințele, capacitatea și încrederea necesare, cred că va fi o provocare”, adaugă el.
Articolul original poate fi citit AICI